Rectificación de información aparecida en matinal nacional

En relación a información aparecida en un matinal nacional relacionada con el uso de inhaladores la Sociedad Chilena de Neumología Pediátrica quiere hacer algunas rectificaciones al respecto.

La información y uso de los inhaladores mostrado en este programa son erróneas.

Primero que nada es muy importante dejar en claro que tanto en niños como en adultos  los inhaladores presurizados deben ser utilizados con aerocámara ya que de lo contrario cerca de 80% del medicamento quedará adherido en la orofaringe y sólo 20% podrá alcanzar la vía aérea inferior que es donde el medicamento debe ejercer su acción, lo que lo hace menos efectivo. Además de lo anterior el no uso de aerocámara con inhaladores que contienen corticoides puede favorecer la aparición de infección local por hongos (candidiasis). El uso de la aerocámara también es beneficioso porque ayuda a superar problemas de coordinación al momento de usar el inhalador, sobretodo en niños pequeños y adultos mayores. En estos casos se recomienda especialmente las aerocámaras valvuladas.

Existen aerocámaras con mascarilla y otras con pieza bucal. Las primeras deberían ser reservadas para lactantes y pre escolares y las segundas deberían ser usadas en niños sobre los 3 años y en adultos.

Junto con la aerocámara adecuada para cada edad es muy importante una buena técnica de inhalación, la cual también variará de acuerdo a la edad:

Uso de inhalador en lactantes y preescolares (menores de 3 años): aerocámara con mascarilla, idealmente valvulada

1.- Paciente sentado o de pie, con leve extensión del cuello

2.- Agitar el inhalador 5 veces

3.- Retirar la tapa del inhalador.

4.- Poner el inhalador en la aerocámara, siempre en posición vertical.

5.- Poner la máscara facial en la cara del paciente, abarcando la nariz y la boca,

asegurándose que quede bien sellado.

6.- Pulsar 1 vez el inhalador.

7.- Mantener puesta la máscara por 10 segundos, mientras el paciente respira

tranquilo. Evitar el llanto si es posible

7.- Retirar la aerocámara.

8.- En caso de requerir 2 inhalaciones esperar 1 minuto entre una y otra.

9.- Retirar el inhalador de la aerocámara y poner la tapa

10.-En caso de utilizar inhaladores que contengan corticoides se recomienda enjuagar

la boca y limpiar la cara luego de la inhalación a fin de disminuir el depósito local de

corticoides

Uso de inhalador en niños mayores de 3 años y en adultos: aerocámara con pieza bucal, idealmente valvulada

1.- Paciente sentado o de pie, con leve extensión del cuello

2.- Agitar el inhalador 5 veces.

3.- Retirar la tapa del inhalador.

3.- Poner el inhalador en la aerocámara, siempre en posición vertical.

4.- Pedir al paciente que exhale lo más posible fuera de la aerocámara.

5.- Poner la pieza bucal en la boca del paciente, por detrás de los dientes,

asegurándose que los labios queden bien sellados alrededor de la pieza bucal.

6.- Pulsar 1 vez al inhalador.

7.- a) pedir al paciente que haga 1 inhalación lenta y profunda hasta llenar

completamente los pulmones y que luego contenga la respiración por 10

segundos. (Si el paciente no puede hacer correctamente punto 7a, ir a punto 7b)

  1. b) pedir al paciente que haga 5 respiraciones lentas y profundas.

8.- Retirar la aerocámara.

9.- En caso de requerir 2 inhalaciones esperar 1 minuto entre una y otra.

10.-Retirar el inhalador de la aerocámara y poner la tapa

11.- En caso de utilizar inhaladores de contengan corticoides se recomienda enjuagar

la boca luego de la inhalación a fin de disminuir el depósito local de corticoides.


Sociedad Chilena de Neumología Pediátrica